ΦΣΠ: ΔΙΑΤΑΓΕΣ ΠΛΗΡΩΜΗΣ – ΚΑΤΑΣΧΕΣΕΙΣ ΕΙΣ ΧΕΙΡΑΣ ΤΡΙΤΩΝ

Το τελευταίο διάστημα, η δυσκολία κάποιων φαρμακείων να σταθούν στο ύψος της έγκαιρης εξόφλησης των υποχρεώσεών τους προς τους προμηθευτές τους, έχει σαν αποτέλεσμα την έκδοση διαταγών πληρωμής ή κατασχέσεων εις χείρας τρίτων, δηλαδή ολική παρακράτηση των μηνιαίων πληρωμών του ΕΟΠΥΥ από τον προμηθευτή που έχει κάνει την κατάσχεση.

Αυτό σημαίνει τελικά την πλήρη εξάντληση του φαρμακοποιού, αφού του παίρνουν όλο το κεφάλαιο που έχει διαθέσει στον τζίρο του ΕΟΠΥΥ (60 – 90% της δυναμικής ενός φαρμακείου) με την οδυνηρή κατάληξη του κλεισίματος της επιχείρησής του σε διάστημα 2 έως 5 μηνών, αν δεν μπορέσει να βρει χρηματοδότηση.

Εδώ λοιπόν θέλουμε να ενημερώσουμε όσα φαρμακεία βρίσκονται σε τέτοια δεινή θέση, ότι έχουν δικαίωμα, εντός συγκεκριμένου χρόνου από την διαταγή πληρωμής ή την κατάσχεση, να προβούν με τον δικηγόρο τους σε ανακοπή της.

Οι λόγοι που μεταξύ των άλλων μπορεί να επικαλεστεί ο δικηγόρος (για  την  αναστολή εκτέλεσης – ασφαλιστικά) είναι ότι :

α) η κατάσχεση των αναμενόμενων πληρωμών από τον ΕΟΠΥΥ, οδηγεί σε σίγουρο κλείσιμο του φαρμακείου, αφού στον ένα και μοναδικό φορέα ασφάλισης των πελατών του φαρμακείου (ασφαλισμένων), έχει δεσμευτεί το σύνολο της δυναμικής του φαρμακείου, και

β) αυτός ο ένας και μοναδικός φορέας, είναι κατά το τελευταίο έτος αδύναμος να σταθεί στο ύψος των συμβατικών του υποχρεώσεων, με πλήρη αδυναμία τακτικότητας στις πληρωμές του, η οποία αγγίζει συχνά τις 120 ημέρες (βλέπε σχετικό παράρτημα).

Προτείνετε εκχώρηση ποσού, τέτοιου που βάσει έγκυρων στοιχείων του φαρμακείου (Ε1, τρίμηνα ΦΠΑ κλπ) θα επιτρέψει στο φαρμακείο να συνεχίσει την λειτουργία του, ώστε να ικανοποιήσει την σταδιακή εξόφληση όλων των οφειλομένων υποχρεώσεών του και όχι να κλείσει μέσω της κατάσχεσης, εξυπηρετώντας δι’αυτής ένα μικρό τμήμα των υποχρεώσεών του προς έναν μόνο προμηθευτή, (αυτόν που πρώτος θα κάνει την κατάσχεση), αφήνοντας, με το βέβαιο κλείσιμό του, ανοικτές οφειλές προς άλλους προμηθευτές ή και τον κατάσχοντα, οι οποίες εκ των υστέρων θα στραφούν κατά περιουσιακών στοιχείων του φαρμακοποιού.

———————————————————————-

Ο νεοσύστατος φορέας ΕΟΠΥΥ λειτουργεί από την 1^η Νοεμβρίου 2011 ως αρχική ενσωμάτωση των Ασφαλ.Ταμείων ΙΚΑ και ΟΠΑΔ, με σκοπό να ενταχθούν σε αυτόν σταδιακά όλα τα Ασφαλιστικά Ταμεία.

Ας σημειωθεί ότι ο μεγαλύτερος πριν φορέας ΙΚΑ, είχε συμβατική υποχρέωση 27 ημερών εξόφλησης των οφειλών του προς τα φαρμακεία (για φάρμακα των ασφαλισμένων ΙΚΑ), ενώ ο νεοσύστατος φορέας ΕΟΠΥΥ ζήτησε μέσω της νεοϋπογραφείσας σύμβασης, εξόφληση σε 45 ημέρες με ταυτόχρονη έκπτωση επί του εκδιδόμενου τιμολογίου (rebate) η οποία θα ίσχυε μόνο αν η εξόφληση ήταν στα χρονικά όρια των 45 ημερών και θα υπολογιζόταν με κλίμακες όπως ο νόμος όρισε. Ετσι από το ξεκίνημα της συνεργασίας φαρμακείου – ΕΟΠΥΥ και στον βωμό της εξυγίανσης, μεταφέρεται προς το φαρμακείο ένα προσυμφωνημένο και αποδεκτό διπλό κόστος.

Για το πρώτο διάστημα της συνεργασίας, υπήρχε τακτικότητα στις πληρωμές του ΕΟΠΥΥ προς τα φαρμακεία. Συγκεκριμένα για τις συνταγές που εκτέλεσαν τα φαρμακεία από τον μήνα Νοέμβριο 2011 μέχρι και τον μήνα Φεβρουάριο 2012, ο ΕΟΠΥΥ εξόφλησε τα αντίστοιχα τιμολόγιά τους εντός των 45 συμβατικών ημερών ενώ κρατήθηκε από τα φαρμακεία η αναλογούσα έκπτωση (rebate).

Μετά από αυτό το τετράμηνο χάνει τελείως την τακτικότητα των πληρωμών κάτι που περιγράφεται παρακάτω.

● Τις συνταγές του μηνός Μαρτίου 2012 (για φάρμακα που ο φαρμακοποιός αγόρασε από 1/3/12 μέχρι 31/3/12) ο φαρμακοποιός τιμολόγησε και υπέβαλε τιμολόγια και συνταγές στον ΕΟΠΥΥ προς έλεγχο, την 10^η Απριλίου 2012. Ο ΕΟΠΥΥ είχε συμβατική υποχρέωση εξόφλησης την 25^η Μαϊου 2012 (45 ημέρες), όμως την ημέρα αυτή δίνει μόνο το 25%, και την 1^η Ιουνίου το 45%, ενώ φτάνει να εξοφλεί το υπόλοιπο την 11^ηΙουνίου 2012.

● Τις συνταγές του μηνός Απριλίου 2012 (για φάρμακα που ο φαρμακοποιός αγόρασε από 1/4/12 μέχρι 30/4/12) ο φαρμακοποιός τιμολόγησε και υπέβαλε τιμολόγια και συνταγές στον ΕΟΠΥΥ την 9^η Μαϊου 2012. Ο ΕΟΠΥΥ έχοντας συμβατική υποχρέωση εξόφλησης την 22^η Ιουνίου 2012, δίνει την ημέρα αυτή μόνο το 48%, και εξοφλεί το υπόλοιπο την 29^η Ιουνίου 2012.

● Τις συνταγές του μηνός Μαϊου 2012 (για φάρμακα που ο φαρμακοποιός αγόρασε από 1/5/12 μέχρι 31/5/12) ο φαρμακοποιός τιμολόγησε και υπέβαλε τιμολόγια και συνταγές στον ΕΟΠΥΥ την 12^η Ιουνίου 2012. Ο ΕΟΠΥΥ έχοντας συμβατική υποχρέωση εξόφλησης την 26^η Ιουλίου 2012, δίνει την 7^η Αυγούστου 2012 μόνο το 43%, και εξοφλεί το υπόλοιπο την 24^η Αυγούστου 2012 (1 μήνας καθυστέρηση από την σύμβαση).

● Τις συνταγές του μηνός Ιουνίου 2012 (για φάρμακα που ο φαρμακοποιός αγόρασε από 1/6/12 μέχρι 30/6/12) ο φαρμακοποιός τιμολόγησε και υπέβαλε τιμολόγια και συνταγές στον ΕΟΠΥΥ την 11^η Ιουλίου 2012. Ο ΕΟΠΥΥ έχοντας συμβατική υποχρέωση εξόφλησης την 24^η Αυγούστου 2012, δίνει το 56% την 5^η Σεπτεμβρίου 2012, και εξοφλεί το υπόλοιπο την 13^η Σεπτεμβρίου 2012

● Τις συνταγές του μηνός Ιουλίου 2012 (για φάρμακα που ο φαρμακοποιός αγόρασε από 1/7/12 μέχρι 31/7/12) ο φαρμακοποιός τιμολόγησε και υπέβαλε τιμολόγια και συνταγές στον ΕΟΠΥΥ την 10^η Αυγούστου 2012. Ο ΕΟΠΥΥ έχοντας συμβατική υποχρέωση εξόφλησης την 25^η Σεπτεμβρίου 2012, εκτροχιάζει τις πληρωμές του καθώς και την αγορά και εξοφλεί :

1^η πληρωμή το 42% την 11^η Οκτωβρίου 2012

2^η πληρωμή το 18% την 30^η Οκτωβρίου 2012

3^η πληρωμή το 33% την 7^η Νοεμβρίου 2012

4^η πληρωμή του υπολοίπου την 9^η Νοεμβρίου 2012, δηλαδή 45 περίπου ημέρες πέραν των 45 συμβατικών ημερών (σύνολο 90 ημέρες από την παράδοση των συνταγών σε ΕΟΠΥΥ) και θέλοντας να δώσουμε την πραγματική διάσταση της οικονομικής ευθύνης του φαρμακοποιού 120 ημέρες από την 1^η αγορά των φαρμάκων που έκανε από την φαρμακαποθήκη.

● Τις συνταγές του μηνός Αυγούστου 2012 (για φάρμακα που ο φαρμακοποιός αγόρασε από 1/8/12 μέχρι 31/8/12) ο φαρμακοποιός τιμολόγησε και υπέβαλε τιμολόγια και συνταγές στον ΕΟΠΥΥ την 12^η Σεπτεμβρίου 2012. Ο ΕΟΠΥΥ έχοντας συμβατική υποχρέωση εξόφλησης την 19^η Οκτωβρίου 2012, εξοφλεί ως εξής:

1^η πληρωμή το 18% την 16^η Νοεμβρίου 2012

2^η πληρωμή το 32% την 19^η Νοεμβρίου 2012

3^η πληρωμή το 20% την 6^η Δεκεμβρίου 2012

4^η πληρωμή του υπολοίπου την 12^η Δεκεμβρίου 2012.

● Ο φαρμακοποιός εν μέσω κινητοποιήσεων διαμαρτυρίας για την αστάθεια που τον καταστρέφει, αφού οι αποθήκες τον ρίχνουν στην κατάσχεση, συνεχίζει να εκτελεί και να υποβάλει στον ΕΟΠΥΥ αφού τα ΜΜΕ τον συκοφαντούν ότι αυτός καταστρέφει τον ασθενή ασφαλισμένο, ενώ οι αποθήκες και η βιομηχανία κρύβονται σιωπηρά από πίσω του, και έτσι υποβάλει :

α) συνταγές μηνός Σεπτεμβρίου 2012 (φάρμακα 1/9/12 μέχρι 30/9/12, την 10^ηΟκτωβρίου 2012, με  θεωρητική συμβατική υποχρέωση εξόφλησης από τον ΕΟΠΥΥ την 23^η Νοεμβρίου 2012.

β) συνταγές μηνός Οκτωβρίου 2012 (φάρμακα 1/10/12 μέχρι 31/10/12, την 12^ηΝοεμβρίου 2012, με συμβατική υποχρέωση εξόφλησης από τον ΕΟΠΥΥ την 26^ηΔεκεμβρίου 2012.

γ) συνταγές μηνός Νοεμβρίου 2012 (φάρμακα 1/11/12 μέχρι 30/11/12, την 12^ηΔεκεμβρίου 2012, με συμβατική υποχρέωση εξόφλησης από τον ΕΟΠΥΥ την 25^ηΙανουαρίου 2013.

δ) συνταγές μηνός Δεκεμβρίου 2012 (φάρμακα 1/12/12 μέχρι 31/12/12, την 11^ηΙανουαρίου 2013, με συμβατική υποχρέωση εξόφλησης από τον ΕΟΠΥΥ την 26^ηΦεβρουαρίου 2013.

Όμως κατά τον μήνα Δεκέμβριο 2012 όπου και εξόφλησε ο ΕΟΠΥΥ ασθμαίνοντας τις συνταγές του μηνός Αυγούστου 2012 (12/12/12), έχοντας αντιληφθεί ότι αδυνατεί να εξοφλεί εντός των 45 ημερών της σύμβασης που έχει υπογράψει με τα φαρμακεία το 2011, χάνοντας ταυτόχρονα το rebate, αποφασίζει και επιβάλει νέα σύμβαση στην οποία ορίζει νέο χρονοδιάγραμμα πληρωμής από 45 σε 60 ημέρες, καθώς και παρακράτηση του rebate ακόμα και αν δεν εξοφλήσει εντός των 60 ημερών ενώ θεσπίζει και 2^ο υποχρεωτικό rebate σε υψηλότερα τιμολόγια. Το πιο δύσκολο όμως είναι ότι επιβάλει τους επαχθείς πλέον όρους και αναδρομικά, οπότε για τις συνταγές του μηνός Σεπτεμβρίου 2012 που οι φαρμακοποιοί είχαν υποβάλει περιμένοντας θεωρητικά να εξοφληθούν την 23^η Νοεμβρίου 2012 (όπως παραπάνω καταγράψαμε), τώρα εξοφλεί την συγκεκριμένη οφειλή την 27^η Δεκεμβρίου 2012 παρακρατώντας καταχρηστικά 5 αναδρομικά rebate, οδηγώντας έτσι το φαρμακείο ουσιαστικά στην χρεοκοπία.

Είναι χρήσιμο να επισημανθεί ότι από τον Νοέμβριο του 2011 και μετά, όπου ξεκίνησε η λειτουργία του νέου φορέα ΕΟΠΥΥ, άρχισαν όντως να εντάσσονται σταδιακά σε αυτόν όλα τα Ασφαλιστικά Ταμεία, ΤΥΔΚΥ, ΟΑΕΕ, ΟΙΚΟΣ ΝΑΥΤΟΥ, ΔΕΗ, ΟΤΕ, ΤΣΑΥ, ΤΑΠΕΤΕ, ΔΙΚΗΓΟΡΟΙ ΑΘΗΝΑΣ & ΠΕΙΡΑΙΑ, ΗΣΑΠ, ΗΛΠΑΠ, ΤΣΕΥΠ, ΤΥΔΕ ΤΑΣ κλπ αφήνοντας όμως ανεξόφλητες τις υποχρεώσεις τους των τελευταίων πριν την ένταξή τους μηνών, τις οποίες τα περισσότερα από αυτά, δεν έχουν εξοφλήσει μέχρι σήμερα.

Τέτοιες οφειλές είναι ενδεικτικά: ο ΟΠΑΔ συνταγές 5 μηνών, η ΔΕΗ συνταγές 10 μηνών, ο ΟΙΚΟΣ ΝΑΥΤΟΥ συνταγές 1 και ½ μήνα, ο ΟΤΕ συνταγές 5 μηνών, ο ΟΑΕΕ συνταγές 4 μηνών κλπ.